趙兆達的生活時報

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 胃癌轉移腹腔怎麼辦？「化療三明治」提高存活率

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【華人健康網記者張世傑／台北報導】根據衛福部2018年最新癌症登記報告顯示，國內胃癌於10大癌症發生率，男性排名第7位，女性發生率排名第10位，但兩者死亡率皆排名第6位，居高不下的死亡率，需大家嚴正以待。

彌漫型胃癌 容易轉移復發

萬芳醫院一般外科主治醫師呂長運指出，胃癌來源大部分為胃腺癌，臨床可細分為腸型（intestinal type）及瀰漫型（diffuse type）2種。彌漫型胃癌又稱「皮革胃」，屬於胃腺癌最惡毒的一種，容易轉移淋巴、腹腔，且好發在年輕女性身上。

所謂「雙向化學治療」，就是同時使用傳統的全身化學治療（毒殺在組織中的腫瘤)及腹腔內化療（毒殺暴露於腹腔表面的腫瘤），達到內外夾攻的效果。待狀況改善後再進行「手術及腹腔熱治療」，即腫瘤減量手術及腹腔熱治療。

雖然目前國內胃癌治療以手術切除腫瘤為主，僅有約3成患者可早期發現接受手術治療，但術後5年內仍有4成患者會再復發或轉移，多數患者需再接受化學藥物治療，若是標準治療無效，患者就只剩安寧治療或緩和性症狀治療的選項。

值得注意的是，臨床上，胃癌晚期5年存活率不到5%，但目前為止，萬芳醫院已陸續為21名胃癌合併腹腔轉移病人施予「雙向化學治療」合併「手術及腹腔熱治療」，目前存活最久者已經3年，而且無復發跡象，日常生活與常人無異。

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